Q.子どものけがだったので、心配で、大きな病院にまっさきに受診したところ、なにか保険外のお金がかかりました。給付になりますか。

2018/09/16

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本サイトは、災害共済給付制度の理解を深めることを目的としています。災害共済給付とは、一般的には「学校の保険」「スポーツ保険」「スポ振」「安全会」などと呼ばれることが多いのですが、正確には「災害共済給付制度」といいます。学校（「保育園」「幼稚園」「認定こども園」などを含みます。以下同じ。）の設置者、学校の先生、学校の先生を目指す方、学校にお子様を通わせている保護者の方、様々な方がご覧になることを想定しています。ただ一点だけ御注意いただきたいことがあります。それは、本サイトが給付の可否を断定するものではないということです。本サイトの情報をもとに請求の手続きを進めていただけたらと願いますが、最終的な給付の可否については日本スポーツ振興センターの審査結果によります。給付ができないようなことももちろんあると思いますが、きちんと手続きを踏めば適正な給付を受けることができるものを１件でも多く救いたいと思います。

Q.子どものけがだったので、心配で、大きな病院にまっさきに受診したところ、なにか保険外のお金がかかりました。給付になりますか。
A.状況を確認してみないとわかりませんので、何のお金であるか医療機関に確認をしてみてください。もしそのお金が「初診時選定療養費」というものである場合、健康保険の適用外ですから災害共済給付の対象外になりますので、給付はされません。ただ、災害共済給付では総医療費の１割分を療養に伴って要する費用として上乗せして支給していますから、その上乗せ分を初診時選定療養費に充てることは可能です。
なお、初診時選定療養費とは、「初期の治療は地域の医院・診療所等（かかりつけ医）で、高度・専門医療は病院（200床以上）で行う」という、医療機関の機能分担の推進を目的として厚生労働省により制定された制度ですが、救急搬送であった場合など緊急その他やむをえない事情があった場合には料金の徴収はしないこととされています。やむを得ない事情に該当すると考えられる場合は、受診された医療機関に御相談ください。