Q.子どものために生命保険会社の医療保険に入っています。学校でけがをしたらときにはどのように手続きをすればいいでしょうか。

2018/09/24

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本サイトは、災害共済給付制度の理解を深めることを目的としています。災害共済給付とは、一般的には「学校の保険」「スポーツ保険」「スポ振」「安全会」などと呼ばれることが多いのですが、正確には「災害共済給付制度」といいます。学校（「保育園」「幼稚園」「認定こども園」などを含みます。以下同じ。）の設置者、学校の先生、学校の先生を目指す方、学校にお子様を通わせている保護者の方、様々な方がご覧になることを想定しています。ただ一点だけ御注意いただきたいことがあります。それは、本サイトが給付の可否を断定するものではないということです。本サイトの情報をもとに請求の手続きを進めていただけたらと願いますが、最終的な給付の可否については日本スポーツ振興センターの審査結果によります。給付ができないようなことももちろんあると思いますが、きちんと手続きを踏めば適正な給付を受けることができるものを１件でも多く救いたいと思います。

Q.子どものために生命保険会社の医療保険に入っています。学校でけがをしたらときには、それぞれにどのように手続きをすればいいでしょうか。
A.自分の子どもがけがをしたときのために加入している医療保険と災害共済給付との調整についての御質問ですね。災害共済給付はその給付金の原資に国の税金が一部使われていますから、公的な医療費助成と重複して給付を受けることはできませんから公的な医療費助成（子ども医療助成、ひとり親医療助成、障害者手帳）などの場合には調整が必要になります。
→参考：Q.乳幼児医療助成を受けて窓口負担をしないまま、災害共済給（スポ振・安全会・スポーツ保険）を請求するとどうなりますか。
しかし、保護者の方が御自身のお子さんのけがや病気に備えて加入している、民間の医療保険はご自身で任意に加入をしているものですから災害共済給付制度では調整を必要とはしません。仮に医療保険から給付を受けていたとしても請求があれば通常通りの審査となることでしょう。
ただし、災害共済給付では特段調整をしないとしても、御加入の医療保険の制度として災害共済給付との調整を規定していることはありえます。学校の管理下の災害については災害共済給付制度を優先して使用するように規定されていれば、その約款に従う必要があると思いますから、御加入の医療保険を実施されている保険会社にお問い合わせください。
お大事にされてください。